280/29.
Kapcsolódó módosító javaslat
DR. ÁDER JÁNOS úrnak
az Országgyûlés elnökének
H e l y b e n
Tisztelt Elnök Úr!
A Házszabály 102. § (1) bekezdése alapján a kötelezõ egészségbiztosítás ellátásairól szóló 1997. évi LXXXIII. törvény módosításáról rendelkezõ T/280. számú törvényjavaslathoz - a T/280/15. és T/280/7. számon benyújtott módosító javaslatokhoz kapcsolódva - az Egészségügyi és szociális bizottság a következõ
kapcsolódó módosító javaslatot
terjeszti elõ:
A törvényjavaslat 2. §-ában az Eb.tv. 22. § (1) bekezdése az alábbiak szerint módosul:
2. § /Az Eb.tv. 22. §-ának (1) bekezdése helyébe a következõ rendelkezés lép:/
"(1) A járóbeteg-szakellátásra, a fekvõbeteg-gyógyintézetbe, továbbá gyógyászati ellátásra, rehabilitációra beutalt biztosítottat utazási költségeihez támogatás illeti meg
a) ha orvosszakértõi vizsgálatra utalták vagy rendelték be, vagy
b) ha a beutalás olyan egészségügyi szolgáltatóhoz történik,
ba) amely a biztosított területi ellátására kötelezett, vagy
bb) amely a ba) pont szerinti egészségügyi szolgáltatónál a biztosított lakóhelyéhez (tartózkodási helyéhez) közelebb esik, ha az oda történõ beutalásba a biztosított beleegyezett, vagy
c) a megfelelõ feltételekkel rendelkezõ, bármely más - a biztosított lakóhelyéhez (tartózkodási helyéhez) legközelebb esõ - egészségügyi szolgáltatóhoz történõ beutalás esetén, ha az egészségügyi szolgáltató által nyújtott ellátás biztosítására a b) pont szerinti egészségügyi szolgáltatók szakmai indokok alapján nem alkalmasak."
I n d o k o l á s
A javasolt módosítás egyértelmûsíti, hogy ugyan fõszabályként utazási költségtérítés a biztosított ellátására területileg kötelezett egészségügyi szolgáltatónál igénybe vett ellátás esetén illeti meg a biztosítottat, de kivételes esetben más egészségügyi szolgáltatónál igénybe vett ellátás után is jár költségtérítés. Így kivételt képez az az eset, ha a területi ellátásra kötelezett szolgáltatónál közelebb lévõ egészségügyi - megfelelõ - szolgáltatóhoz történik a beutalás. Ezt a fölösleges (többlet) utaztatás megszüntetése, és a tb költségeinek csökkentése egyaránt indokolja. A másik kivételt - a törvényjavaslatban szereplõ - az az eset képezi, amikor szakmai indokok alapján kell a biztosítottat az ellátásra területileg kötelezett egészségügyi szolgáltató helyett más intézménybe utalni. (A módosító javaslat csak a szerkesztési indokok miatt érintette ez esetben a törvényjavaslat szövegét.)
Budapest, 1998. november 5.
Dr. Kökény Mihály
elnök