1
1995. évi ...... törvény
a társadalombiztosítás pénzügyi alapjainak 1995. évi költségvetésérõl
Az Országgyûlés - az államháztartásról szóló, többször módosított 1992. évi
XXXVIII. törvény (a továbbiakban: Áht.) 84-86. §-ában és a
társadalombiztosítás pénzügyi alapjairól és azok 1993. évi költségvetésérõl
szóló, többször módosított 1992. évi LXXXIV. törvényben (a továbbiakban: AT.)
foglaltakra, a társadalombiztosítási rendszer megújításának koncepciójáról és
a rövid távú feladatokról szóló 60/1991. (X. 29.) országgyûlési. határozatban
meghatározott célokra, valamint a társadalombiztosítás önkormányzati
igazgatásáról szóló, többször módosított 1991. évi LXXXIV. törvény (a
továbbiakban: Öit.) törvény rendelkezéseire figyelemmel - az államháztartás
alrendszerét képezõ társadalombiztosítás két biztosítási ága: a
nyugdíjbiztosítás és az egészségbiztosítás pénzügyi alapjainak 1995. évi
költségvetésérõl a következõ törvényt alkotja.
I. fejezet
A NYUGDÍJBIZTOSÍTÁSI ALAP
KÖLTSÉGVETÉSE
A fõösszegek
1. §
(1) Az Országgyûlés a Nyugdíjbiztosítási Alap (a továbbiakban: Ny.Alap)
1995. évi költségvetését 503.139 millió forint bevételi, 503.139 millió forint
kiadási elõirányzattal, 0 forint egyenleggel állapítja meg.
(2) A Ny. Alap 1995. évi költségvetését az 1. számú melléklet, a
mûködési költségvetését a 2. számú melléklet tartalmazza.
A bevételek részletezése
2. §
(1) A járulékbevételek együttes összege 446.078 millió forint, melybõl a
kintlévõségek 1995. évi behajtásából eredõ rendkívüli járulékbevételek összege
11.136 millió forint.
A 434.942 millió forint rendszeres járulékbevételekbõl a munkáltatói
nyugdíjbiztosítási járulékbevétel 334.861 millió forint, az egyéni
nyugdíjjárulék befizetés 86.481 millió forint, a munkanélküliek ellátása után
fizetett nyugdíjbiztosítási járulék 10.000 millió forint, a munkanélküli
járadék és a pályakezdõk munkanélküli segélye után fizetett nyugdíjjárulék
2200 millió forint. Az egyes szociális ellátások után fizetett
nyugdíjbiztosítási járulék 1400 millió forint, melybõl 1125 millió forint a
települési önkormányzatok által fizetett járulék, 275 millió forint az
ellátásból levont járulék.
(2) A társadalombiztosítási tevékenységgel kapcsolatos egyéb bevétel
11.240 millió forint, melybõl a késedelmi pótlék és a rendbírság 10.901 millió
forint, 339 millió forint a jogalap nélküli kifizetések visszatérítésének
összege és egyéb várható bevétel, pl. levonással megtérülõ nyugellátás.
(3) A kamat- és egyéb hozambevételek összege 3200 millió forint.
(4) Az állam által vissztehermentesen átadott vagyon hozamából származó
bevétel 6368 millió forint, melybõl 1000 millió forint a tényleges
vagyonátadás hozama és 5368 millió forint a még át nem adott vagyon miatti
hozamgarancia.
(5) Az AT. 3.§-ának (5) bekezdése szerint az Alapok egymás részére az
általuk finanszírozott pénzbeli ellátások tényleges kiadásaival arányos
járulékátadást eszközölnek. A pénzbeli egészségbiztosítási ellátások után az
Egészségbiztosítási Alaptól (a továbbiakban E. Alap) átvett járulék 35.883
millió forint (az E. Alap 117.650 millió forint pénzbeli ellátási kiadásának a
Ny. Alap ellátásainak fedezetére meghatározott járulékmérték szerinti
százaléka.)
(6) A mûködési célú bevételek összege 370 millió forint. Ebbõl a nem
társadalombiztosítás által finanszírozott ellátásokra a népjóléti fejezet
költségtérítésének összege 130 millió forint, az egyéb szervek térítése,
illetve a saját mûködési bevétel összege 240 millió forint.
A kiadások részletezése
3. §
(1) Az AT. 4. §-ának (1) bekezdésében meghatározott nyugellátások
kiadásainak elõirányzata 436.540 millió forint.
(2) A ténylegesen kimutatható egyéb kiadások (postaköltség és útiköltség-
térítés) elõirányzata 1609 millió forint.
(3) Az (1)-(2) bekezdésben meghatározott, esedékessé vált kifizetéseket -
ideértve az erre vonatkozó, mindenkor hatályos törvény szerint szükségessé
váló nyugdíjemeléseket is - akkor is teljesíteni kell, ha ennek következtében
az ott megjelölt elõirányzatok fölé emelkednek a kiadások.
(4) A Ny. Alap mûködési kiadásának elõirányzata 9023 millió forint. Ebbõl
a) 7523 millió forint a Nyugdíjbiztosítási Önkormányzatnál és igazgatási
szerveinél mûködési célra felhasználható összeg, mely tartalmazza az ezen
igazgatási szerveknél ellátott, az egészségbiztosítás céljait szolgáló
feladatok (korhatár alatti rokkantsági és baleseti nyugellátások megállapítása
és folyósítása), valamint a közös érdekeltségû feladatok (a biztosítottak
bejelentésének, a járulék bevallási, befizetési kötelezettség teljesítésének,
az ezzel kapcsolatos nyilvántartási, adatszolgáltatási feladatok ellátásának
szakellenõrzése, a területi igazgatóságok közös elhelyezésével kapcsolatos
kiadások) végzéséhez szükséges - arányos részében az E. Alapból biztosított
kiadásokat;
b) 1500 millió forint - a biztosítási önkormányzatok megállapodás alapján az
egymás számára végzett feladatokhoz történõ kölcsönös hozzájárulásokhoz
igazodóan - nettó módon átadásra kerülõ, az Egészségbiztosítási Önkormányzat
igazgatási szerveinél mûködési célra felhasználható összeg.
(5) 250 millió forint, a világbanki kölcsönszerzõdés 1995-ben esedékes
nyugdíjbiztosítási kiadása. Ha a világbanki kölcsönszerzõdés tényleges kiadása
ezt meghaladja, a különbséggel túlléphetõ. Ha a tényleges kiadás kevesebb,
mint az elõirányzat, akkor azt megtakarításként más célra nem lehet
felhasználni.
(6) A mûködési célú informatikai fejlesztés elõirányzata 631 millió
forint.
(7) A köztisztviselõk jogállásáról szóló 1992. évi XXIII. törvényben
elõírt kötelezettségek teljesítésének elõirányzata 357 millió forint, amely a
köztisztviselõi illetményalap teljesülésével kapcsolatban a tényleges
bérszükségletre használható fel.
(8) A vagyongazdálkodással kapcsolatos ráfordítások elõirányzata 90
millió forint.
(9) A nyugdíj kiadások után az E. Alapnak átadott járulék összege 55.877
millió forint (a Ny. Alap 436.540 millió forint ellátási kiadásának az E. Alap
természetbeni ellátásainak fedezetére meghatározott járulékmérték szerinti
százaléka).
II. FEJEZET
AZ EGÉSZSÉGBIZTOSÍTÁSI ALAP KÖLTSÉGVETÉSE
A fõösszegek
4. §
(1) Az Országgyûlés az E. Alap 1995. évi költségvetését 440 610 millió
forint bevételi, 440.610 millió forint kiadási elõirányzattal, 0 forint
egyenleggel állapítja meg.
(2) Az E.Alap költségvetésének a mérlegét a 3.számú melléklet
tartalmazza.
A bevételek részletezése
5 .§
(1) A járulékbevételek együttes összege 351.934 millió forint, melybõl a
kintlévõségek behajtásából eredõ rendkívüli járulékbevételek összege 9264
millió forint. A rendszeres járulékbevételek összegébõl a munkáltatói
egészségbiztosítási járulék összege (ideértve az egyéni vállalkozók és a
társasvállalkozások egészségbiztosítási járulékát is) 266.539 millió forint, a
munkanélküliek ellátása után fizetett egészségbiztosítási járulék 7977 millió
forint, az egyéni egészségbiztosítási járulék összege 57.654 millió forint, a
baleseti járulék összege 500 millió forint. A központi költségvetésnek a
társadalombiztosításról szóló, többször módosított 1975. évi II. tv. (a
továbbiakban: T.) 119. §-ában megállapított járulékfizetési kötelezettsége
alapján az 1995. évben esedékes járulékbevétel 10.000 millió forint.
(2) A terhesgondozásnak az E. Alap kiadásai között kimutatott, de 1993-
tól a központi költségvetést terhelõ kiadásaira a központi költségvetéstõl
átvett összeg 2500 millió forint.
(3) A társadalombiztosítási tevékenységgel kapcsolatos egyéb bevételek
összege 11.110 millió forint. Ebbõl 8399 millió forint a késedelmi pótlék és a
rendbírság összege, 750 millió forint a baleseti megtérítés és egyéb
kártérítések megtérítésének összege, 300 millió forint a terhesség-megszakítás
egyéni térítési díja, 1400 millió forint az E. Alap által e feladattal
kapcsolatban 1994-ben megelõlegezett költségek 1995. évi - a magzati élet
védelmérõl szóló 1992. évi LXXIX. törvény 16. §-ának (3) bekezdésében
meghatározott - központi költségvetési megtérítése. Az egyéb bevételek 261
millió forint összegû elõirányzata tartalmazza a különféle okokból
visszaérkezett ellátások, támogatások stb. összegét.
(4) A kamat- és egyéb hozambevételek összege 50 millió forint.
(5) Az államtól vissztehermentesen átvett vagyonból származó bevétel
elõirányzott összege 16.799 millió forint.
a) Az elõirányzat 1000 millió forintot 1994-ben megtörténõ vagyonátadásból
származó bevételként tartalmaz.
b) 4832 millió forint a még át nem adott vagyon miatti hozamgarancia, amit
elmaradása esetén az Alap zárszámadása keretében a központi költségvetés
rendez.
c) 10.967 millió forint a költségvetési egyensúlyt biztosító rendkívüli állami
vissztehermentes vagyonjuttatás értékesítésébõl származó bevétel összege. Ezen
elõirányzat teljesüléséért 1995-ben az állam erre a célra vissztehermentesen
értékesítés céljából ad át vagyont. Az átadásra kerülõ vagyonelemek körét és a
vagyonátadás ütemezését az államnak úgy kell meghatároznia, hogy azok
értékesítésével az elõirányzott bevételi összeg biztosítható legyen. A
vagyonátadás befejezésének határideje 1995. szeptember 30.
(6) Az E. Alapot az AT. 3. § (5) bekezdésének a) pontjában foglalt
rendelkezés alapján megilletõ bevétel elõirányzata 55.877 millió forint.
(7) 2340 millió forint a mûködési célú bevétel, amely a Ny. Alap 1500
millió forint összegû, az AT. 10. §-ának (9) bekezdésében meghatározott
hozzájárulásából, a családi pótlék és más ellátások folyósítási kiadásainak
770 millió forint összegû, a központi költségvetés általi megtérítésébõl és az
intézmények saját folyó bevételeinek 70 millió forint nagyságú összegébõl
származik.
A kiadások részletezése
6. §
(1) A gyógyító-megelõzõ ellátásokra fordítható kiadások elõirányzata -
felújítások, beruházások nélkül - 197.000 millió forint. Az elõirányzat
magában foglalja a társadalombiztosítás pénzügyi alapjainak 1995. évi
költségvetésérõl szóló törvény hatályba lépéséig szükséges egyes
rendelkezésekrõl, valamint a társadalombiztosításról szóló 1975. évi II.
törvény módosításáról szóló 1994. évi CIII. törvényben meghatározott
intézkedések fedezetét is. Az energia-áremelés hatásának kompenzálása címén az
E. Alapba évközben a központi költségvetésbõl átutalandó összeggel ez az
elõirányzat - valamint az E. Alap bevételi elõirányzata - automatikusan
megemelkedik. A gyógyító-megelõzõ ellátásokra fordítható kiadások
részletezését a 4. számú melléklet tartalmazza.
(2) A gyógyszerek fogyasztói árának társadalombiztosítási támogatására
fordított kiadás elõirányzata 62.350 millió forint, a gyógyászati
segédeszközök árának társadalombiztosítási támogatására fordított kiadás
elõirányzata 8500 millió forint, 800 millió forint a vérzékenység kezelésére
szolgáló kiadás elõirányzata.
(3) A gyógyászati szolgáltatások kiadása 1360 millió forint. Ebbõl 1200
millió forint a gyógyfürdõ szolgáltatás, 160 millió forint az anyatejellátás
kiadása.
(4) Az E. Alapot terhelõ nyugellátások kiadásainak elõirányzata 68.500
millió forint.
(5) A terhességi-gyermekágyi segély kiadásainak összege 10.500 millió
forint.
(6) A táppénzkiadás összege 37.000 millió forint.
(7) Az egyéb betegségi ellátások (utazási költségtérítés, betegséggel
kapcsolatos segélyek, kártérítési járadék) elõirányzata 3450 millió forint. A
betegséggel kapcsolatos segélyek 750 millió forint összegû elõirányzatából 50
millió forint a külföldi sürgõsségi gyógykezelés költségeinek megtérítésére,
420 millió forint a javasolt külföldi gyógykezelés kiadásaira fordítható
összeg, 250 millió forint a rendkívüli szociális támogatás elõirányzata, 30
millió forint a nemzetközi egyezményekbõl eredõ kiadások elõirányzata.
(8) A társadalombiztosítási kifizetõhely fenntartóját megilletõ
költségtérítés elõirányzata 450 millió forint.
(9) Az E. Alapot terhelõ postaköltség, bankköltség, behajtási-
végrehajtási költség és egyéb kiadások elõirányzata 674 millió forint.
(10) A kamat és egyéb hozambevételekkel kapcsolatban felmerülõ kiadások
elõirányzata 3 millió forint.
(11) Az AT. 3. §-a (5) bekezdésének b) pontjában foglalt rendelkezés
alapján keletkezõ kiadás elõirányzata 35.883 millió forint.
(12) A (2)-(11) bekezdésben meghatározott, esedékessé vált kifizetéseket
akkor is teljesíteni kell - ide nem értve a betegséggel kapcsolatos segélyek
(7) bekezdés szerinti kereteit -, ha ennek következtében az ott megjelölt
elõirányzatok fölé emelkednek a kiadások.
(13) A 11.133 millió forint összegû mûködésre fordított kiadásból.
a) 8793 millió forint az E. Alapból fedezett összeg, amelybõl 649 millió
forint a köztisztviselõk jogállásáról szóló 1992. évi XXIII. törvényben
elõírt kötelezettségek teljesítésével kapcsolatban 1995-ben a tényleges
bérszükségletre és járulékaira használható fel;
b) 2340 millió forint a 5. § (7) bekezdése szerinti mûködési célú
bevételekbõl teljesített kiadás.
(14) Az Egészségbiztosítási Önkormányzat behajtási tevékenységet végzõ
igazgatási szervei hatékonyabb mûködéséhez szükséges feltételek
megteremtésére, illetve anyagi ösztönzésre fordítható kiadás elõirányzata
400 millió forint.
(15) Az informatikai fejlesztésre fordított összeg 500 millió forint.
(16) A világbanki program hazai költségeire fordítható kiadás
elõirányzata 807 millió forint. Az elõirányzat az 1995-ben ténylegesen
felmerülõ költségek mértékéig használható fel, illetve léphetõ túl.
(17) A Fõvárosi és Pest megyei Egészségbiztosítási Pénztár elhelyezésének
1995. évi költségeire fordítható kiadás 1300 millió forint.
Mûködési költségvetés
7. §
(1) A mûködési költségvetés bevételét a 6. § (13)-(17) bekezdésében
meghatározott jogcímek összegei képezik.
(2) A mûködési költségvetés kiadásainak összegébõl az Egészség-
biztosítási Alap Központi Irányításának kiadási elõirányzata 4727 millió
forint; ez az összeg tartalmazza a világbanki program 807 millió forint
összegû hazai kiadásait, valamint a Fõvárosi és Pest megyei
Egészségbiztosítási Pénztár elhelyezésének 1300 millió forint összegû
kiadását. A megyei és ágazati Egészségbiztosítási Pénztárak kiadási
elõirányzata 7277 millió forint, az Országos Orvosszakértõi Intézet kiadási
elõirányzata 587 millió forint, a központosított elõirányzatok összege 1549
millió forint.
(3) A mûködési költségvetés mérlegét az 5.számú melléklet tartalmazza.
III. FEJEZET
A TERMÉSZETBENI EGÉSZSÉGBIZTOSÍTÁSI SZOLGÁLTATÁSOK FINANSZÍROZÁSÁNAK ÁLTALÁNOS
SZABÁLYAI
8. §
(1) Az egészségbiztosítás keretében külön törvény szerint nyújtandó
természetbeni szolgáltatások teljesítését az E. Alap kezelõje finanszírozza.
(2) A finanszírozás az Országos Egészségbiztosítási Pénztár, valamint a Megyei
(Fõvárosi) Egészségbiztosítási Pénztár (a továbbiakban együtt: OEP) által
kötött szerzõdések alapján történik.
(3) A finanszírozás és a szerzõdéskötés részletes szabályait a Kormány
rendeletben határozza meg.
(4) A finanszírozásra vonatkozó szabályokat a bevezetésük elõtt 60 nappal
nyilvánosságra kell hozni.
9. §
(1) Az OEP a természetbeni szolgáltatások nyújtására szerzõdést köt
egészségügyi szolgáltatás nyújtására jogosult szolgáltatóval és gyógyszer,
gyógyászati segédeszköz gyártására, forgalmazására jogosult gyártóval, illetve
forgalmazóval.
(2) Az OEP a szerzõdéseket a Kormány rendeletében meghatározott gyógyító-
megelõzõ kapacitás mûködtetésére köteles megkötni. Ezt meghaladó szolgáltatásra
a népjóléti miniszter egyetértésével szerzõdést köthet.
(3) A szerzõdések megkötéséhez szükséges adatokat, az elszámolás módszereit és
az önköltségszámítás módját az OEP útmutatója alapján kell szolgáltatni.
(4) Az OEP-nél szerzõdéskötési kezdeményezéssel élhetnek az egészségügyi
intézmények, illetve tulajdonosaik, az Állami Népegészségügyi és Tisztiorvosi
Szolgálat (a továbbiakban: ÁNTSZ), valamint az egészségügyben dolgozók és az
ellátásra jogosultak képviseleti szervei is.
(5) Ha az egészségügyi szolgáltató olyan beruházást kíván megvalósítani, amely
a finanszírozási szerzõdés módosítását igényli (kapacitás bõvítésével járó,
illetve a díjszintet módosító beruházások) és a beruházás következtében
keletkezõ mûködési többletköltség-igénynek az E. Alapból történõ
finanszírozására igényt tart, a döntés meghozatala elõtt állásfoglalást kell
kérnie az Egészségbiztosítási Önkormányzattól az említett mûködési
többletköltség-igény elõzetes befogadásáról. Az állásfoglalás-kérésben meg kell
jelölni a beruházásnak az ellátás mennyiségi és minõségi jellemzõire gyakorolt
hatását, forrását, a mûködési többletköltség-igény mértékét és belépésének
kezdõ idõpontját. Az Egészségbiztosítási Önkormányzat - igazgatási szervei
útján - az állásfoglalás-kérés benyújtását követõ 60 napon belül értesíti a
szolgáltatót az elõzetes befogadásra vonatkozó döntésérõl. A (2) bekezdést a
fejlesztésekre is alkalmazni kell.
10. §
(1) Az egészségügyi szolgáltatás nyújtására irányuló szerzõdésben meg kell
határozni
a) az E. Alapból finanszírozott szolgáltatási kötelezettséget
ellátásfajtánként, a területi ellátási kötelezettség és rendelkezésre állás
meghatározásával,
b) az egyes ellátások nyújtására lekötött kapacitást,
c) a szolgáltatáshoz rendelkezésre álló személyi és tárgyi feltételeket,
d) az egészségbiztosítási táppénz, beutalás, gyógyszer és gyógyászati
segédeszköz utalványozására jogosult személyek azonosító adatait,
e) az adatszolgáltatási kötelezettséget,
f) az intézmény tulajdonosának nyilatkozatát a finanszírozott
szolgáltatásokhoz kapcsolódó tárgyévi ráfordításainak ütemezésérõl és
összegszerûségérõl,
g) az a)-f) ponttal összefüggõ szerzõdési feltételek megszegése esetén
követendõ eljárást,
h) az E. Alapból finanszírozott szolgáltatások térítési mértékét és
módját,
i) a szerzõdés hatályát, módosítási és felmondási szabályait, a
szerzõdésszegésen alapuló igények érvényesítésének rendjét.
(2) Ha a magángyakorlatot folytató orvos, illetve egészségügyi szolgáltatás
nyújtására jogosult vállalkozás (a továbbiakban együtt: vállalkozó) a helyi
önkormányzat feladatát képezõ egészségügyi szolgáltatást szerzõdésben területi
ellátási kötelezettséggel vállalja át, a szerzõdéshez mellékelni kell az
önkormányzat nyilatkozatát
a) az átvállalt feladat ellátásához szükséges, a Népjóléti Minisztérium
által szabályozott minimális tárgyi feltételek térítésmentes biztosításáról,
b) a vállalkozó részére adott szerzõdéskötésre jogosító felhatalmazásról.
(3) Az E. Alapból finanszírozott szolgáltatók kötelesek a szerzõdéskötéshez
adatokat szolgáltatni.
(4) A finanszírozási szerzõdés megkötését, illetve módosítását bármelyik fél
kezdeményezheti. Az egészségügyi intézmény, illetve annak fenntartója köteles a
szerzõdés módosítását kezdeményezni a finanszírozott feladatkör, illetve a
mûködési feltételek változása esetén. E kötelezettségének elmulasztása esetén
az intézmény az ezzel összefüggésben a szerzõdéstõl eltérõen igénybevett
támogatást köteles visszatéríteni.
(5) Az egészségügyi szolgáltatásra irányuló szerzõdést az intézmény
fenntartójának, illetve tulajdonosának véleményezésre meg kell küldeni.
11. §
(1) A gyógyszer és a gyógyászati segédeszköz szállítására,
kiszolgáltatására irányuló szerzõdésben meg kell határozni
a) a készlet fenntartásra, a kiszolgálásra, az elszámolásra és az
ellenõrzésre vonatkozó szabályokat,
b) a szállítási és fizetési feltételeket,
c) a gyógyászati segédeszköz minõségi követelményeit.
(2) A szerzõdésben a felek egyéb kérdésekben is megállapodhatnak.
12. §
(1) Az E. Alap kezelõje az E. Alapból finanszírozott szolgáltatások szerzõdés
szerinti teljesítése érdekében ellenõrzõ hálózatának
a) (fõ)orvosai útján jogosult a szolgáltatások személyi és tárgyi
feltételeit, illetve a betegdokumentáció alapján az ellátás igénybevételének
indokoltságát ellenõrizni,
b) (fõ)orvosai útján jogosult a keresõképesség felülvizsgálata során a
külön jogszabályban foglaltak szerint a beteg vizsgálatára,
c) pénzügyi szakemberei útján jogosult az általa finanszírozott
tevékenységi kör pénzügyi-gazdasági vizsgálatára, ellenõrzésére.
(2) Az E. Alap kezelõje az (1) bekezdés szerint végzett ellenõrzései alapján
a) javaslatot tesz a hibák megszüntetésére,
b) érvényesíti a szerzõdésszegésen alapuló igényeket, illetve a
szerzõdésben foglaltaknak megfelelõen felmondhatja a szerzõdést, továbbá
kezdeményezheti annak módosítását.
(3) Az E. Alap kezelõje az E. Alapból finanszírozott ellátások ellenõrzésekor
jogosult megismerni a nyilvántartott egészségügyi és személyazonosító adatokat,
ennek során a személyes adatok védelmérõl szóló törvényben foglaltaknak
megfelelõen jár el.
13. §
(1) Az E. Alap kezelõje a természetbeni szolgáltatások finanszírozása során
a) meghatározott normán
b) az ellátandó feladatokon,
c) az ellátott esetek számbavételén,
d) fejkvótán,
e) az elvégzett teljesítmény arányokon, és
f) az a)-e) pontban foglaltak kombinációján
g) gyógyszer és gyógyászati segédeszköz esetén ártámogatáson
alapuló rendszert alkalmazza. A költségvetési elõirányzatok betartása érdekében
az E. Alap kezelõje további személyi ösztönzést is alkalmazhat.
(2) A havi teljesítésrõl a finanszírozási szerzõdésben foglaltak szerint
köteles az intézmény az Országos Egészségbiztosítási Pénztárt tájékoztatni.
(3) Az E. Alap kezelõje a természetbeni ellátások éves költségvetési
elõirányzatán belül az egyes finanszírozási formák elõirányzatai között -
szükség esetén - átcsoportosíthat.
14. §
(1) A háziorvosi ellátás finanszírozása korcsoportos fejkvóták
megállapításával, a szakképesítés, a területi viszonyok, s a területi ellátási
kötelezettség figyelembevételével olyan relatív rendszerben történik, amely az
ellátás szakmai színvonalát veszélyeztetõ mértékû teljesítményre irányuló
érdekeltséget degressziós szorzók útján csökkenti. A finanszírozásban a 13. §
(1) bekezdésében meghatározott más tényezõk is figyelembe vehetõk.
(2) A háziorvosi szolgálat mûködtetõje köteles a szolgálat mûködtetésére az E.
Alapból kapott összeget más pénzeszközeitõl elkülönítetten kezelni és azt csak
a szolgálat céljaira használhatja fel. Az E. Alapból kapott összeget a
szolgálat mûködtetõje nem használhatja fel a háziorvosi szolgálat
mûködtetésével kapcsolatos igazgatási kiadásai fedezetére.
15. §
A járóbeteg szakellátást és fogorvosi ellátást szakmánként, ellátási
szintenként és területenként évente megállapított rögzített alapdíj és
a) a nyújtott ellátások teljesítmény-pontértéke, vagy
b) az általuk ellátott feladat
alapján kerül finanszírozásra. A teljesítmény pontrendszerét a népjóléti
miniszter rendeletben állapítja meg.
16. §
(1) A fekvõbeteg-szakellátás intézményeit az aktív minõsítésû osztályokon
nyújtott ellátás finanszírozása
a) az ellátást indokló fõdiagnózis,
b) a fõdiagnózis által indikált beavatkozások,
c) a fõbetegséghez társult betegségek és
d) a beteg életkora,
e) az a)-d) pont alapján indokolt ráfordítások
alapján képzett súlyszámok figyelembevételével havonta történik. A
súlyszámrendszert a népjóléti miniszter rendeletben állapítja meg.
(2) Egy súlyszám országos forint alapértékét az éves költségvetésben
rendelkezésre álló keret alapján az OEP havonta állapítja meg az országos
teljesítmények figyelembevételével.
Ellátási szintenként és a szakmai összetétel alapján intézménycsoportonként
eltérõ szorzó kerül évenként kialakításra.
Az intézménycsoportok kijelölését a Népjóléti Minisztérium véleményének
kikérésével kell elvégezni.
(3) Az intézmények tényleges finanszírozása az (1) bekezdés szerinti
teljesítményük alapján a (2) bekezdés szerinti korrekcióval történik. A
folyósításra a két hónappal megelõzõen mért teljesítmény alapján, utólag kerül
sor a tárgyhónapot követõ második hónap 20. napjáig.
17. §
A fekvõbeteg-szakellátás intézményei a krónikus minõsítésû osztályokon nyújtott
ellátás után a teljesített ápolási napok alapján részesülnek szakmánként
országosan egységes ápolási díjban.
18. §
(1) Feladatokhoz rendelt finanszírozás kerül alkalmazásra:
a) védõnõi, ügyeleti- üzemegészségügyi szolgálat, valamint iskola- és
sportegészségügy;
b) a háziorvosi szolgálathoz kapcsolódó kiegészítõ szolgáltatások;
c) mentés és betegszállítás;
d) vérellátásban a központi beszerzések
területén.
(2) Az ellátott esetek számbavételén alapuló finanszírozási rendszer kerül
alkalmazásra a különlegesen költséges vagy országosan általánosan el nem
terjedt ellátások területén.
19. §
(1) A biztosítási érdekkörbe tartozó kockázatcsökkentõ és -kezelõ programok
finanszírozására az E. Alap éves költségvetésérõl szóló törvényben foglalt e
célra szolgáló elõirányzat terhére az önkormányzat a Népjóléti Minisztériummal
egyeztetve pályázatot írhat ki.
(2) A 9. § (1) bekezdése szerinti szolgáltatók kritikus gazdálkodási helyzete
esetén az E. Alap kezelõje külön szerzõdésben rögzített megfelelõ
intézkedésekhez és a tulajdonos általi garanciákhoz kötötten a Népjóléti
Minisztérium véleményének kikérése mellett - a megfelelõ költségvetési keret
terhére - egyszeri, vissza nem térítendõ támogatást, vagy kamatmentes
finanszírozási elõleget nyújthat.
(3) Az E. Alapból folyósított összeg felhasználásáról az intézmény vezetõje -
háziorvosi szolgálat esetén, a 14. § (2) bekezdésében foglalt rendelkezések
figyelembevételével a szolgálat mûködtetõje - dönt. Költségvetési gazdálkodási
rend szerint mûködõ intézmények esetében az intézmény vezetõje, illetve a
szerzõdés szerinti mûködtetõ gazdálkodási hatáskörét a finanszírozási
szerzõdésben vállalt gyógyító-megelõzõ ellátási kötelezettségének maradéktalan
teljesítése mellett érvényesítheti.
(4) Az ÁNTSZ szakmai véleménye alapján, az Egészségbiztosítási Önkormányzat
hozzájárulásával, az egészségügyi intézetek a biztosító által nem
finanszírozott szolgáltatásokért külön díjszabás szerinti térítést
igényelhetnek a biztosítottól.
IV. FEJEZET
A társadalombiztosítási alrendszer összevont költségvetését érintõ
rendelkezések
20. §
(1) Az Országgyûlés a társadalombiztosítási alrendszer összevont
költségvetését 850.489 millió forint bevételi, 850.489 millió forint kiadási
elõirányzattal, 0 forint egyenleggel állapítja meg.
(2) A társadalombiztosítási alrendszernek a Ny. Alap és az E.alap
költségvetése összegezésébõl adódó összevont költségvetési mérlegét a 6.számú
melléklet tartalmazza.
21. §
(1) A Ny. Alap és az E. Alap kintlévõségeinek csökkentésére irányuló
intézkedések eredményeképpen 1995-ben a kintlévõségek behajtásából eredõ
rendkívüli járulékbevételnek, illetve a járulékellenõrzés során 1995-ben
feltárt járuléknak (elfedett járulék kirovás) 2 százaléka fordítható a
társadalombiztosítási önkormányzatok behajtási, illetve járulékellenõrzési
tevékenységet (elfedett járulék feltárását) végzõ igazgatási szervei
hatékonyabb mûködéséhez szükséges feltételek megteremtésére, illetve anyagi
ösztönzésére.
(2) A járulékbevételbõl a járulékellenõrzés során 1995-ben ténylegesen
feltárt járulékfizetési kötelezettség 2 százalékának megfelelõ összeg a Ny.
Alap, a kintlévõségek behajtásából eredõ, 1995. évben ténylegesen befolyt
rendkívüli járulékbevételbõl annak 2 százaléka az E. Alap bevételét képzi. A
bevételeknek a Ny. Alap és az E. Alap közötti megosztására vonatkozóan az AT.
4-5. §-ában meghatározott rendelkezéseket a bevételeknek a felsorolt
összegekkel csökkentett részére kell alkalmazni.
22. §
A Ny. Alap és az E. Alap nyugdíjkiadási elõirányzatainak együttes összegébõl
különös méltánylást érdemlõ esetben nyugellátás - ideértve az öregségi
korhatárt el nem érõ rokkantsági nyugdíjakat is - megállapítására, a nyugdíjak
egyéni elbíráláson alapuló, a szociális rászorultságot is figyelembe vevõ
emelésére (a T. 13. §-a és a T. végrehajtására kiadott 89/1990. (V. 1.) MT
rendelet 14. §-ának (2)-(3) bekezdése), valamint egyszeri szociális segélyekre
600 millió forint fordítható. Az Országos Nyugdíjbiztosítási Fõigazgatóság,
illetve igazgatási szervei az említett összegbõl 150 millió forintot egyszeri
szociális segélyezésre használhatnak fel.
23. §
(1) A nyugdíjbiztosítás, illetve az egészségbiztosítás által folyósított,
nem nyugdíjbiztosítási, illetve egészségbiztosítási finanszírozású ellátások
kiadásait és azok megtérítéseit - figyelemmel a biztosítási ágak által
teljesített feladatok teljes körû bemutatására - a 7. számú melléklet
tartalmazza.
(2) A társadalombiztosítási alapok tartalékainak alakulását a 8-9 számú
melléklet tartalmazza.
V. FEJEZET
Záró rendelkezések
24. §
(1) Ez a törvény a kihirdetését követõ 8. napon lép hatályba. A
8.-18. §-ok rendelkezéseit elsõ ízben az 1995. október 1-jével kezdõdõ
idõszakra vonatkozóan megkötendõ új finanszírozási szerzõdések esetében kell
alkalmazni.
(2) A büntetés-végrehajtás által fenntartott egészségügyi intézményeknél
az E. Alap kezelõje feladathoz rendelt finanszírozást alkalmaz. Az éves
elõirányzat az intézményfinanszírozás körében érvényesülõ átlagos növekedési
százalékkal megemelt szintre hozott bázis.
(3) Felhatalmazást kap a Kormány, hogy rendeletben megállapítsa
a) a természetbeni egészségbiztosítási szolgáltatások finanszírozása és a
szerzõdéskötés részletes szabályait,
b) a gyógyító-megelõzõ minimális kapacitási szintet (9. § (2) bekezdés),
c) a 12. § (1) bekezdés b) pontja szerinti vizsgálat szabályait.
(4) Felhatalmazást kap a népjóléti miniszter, hogy rendeletben szabályozza
a) a 10. § (2) bekezdés a) pontja szerinti minimális tárgyi feltételeket,
b) a 15. § szerinti teljesítmény pontrendszert és a 16. § szerinti súlyszám-
rendszert.
25. §
(1) Az AT. 4. §-ának (2) bekezdése helyébe a következõ rendelkezés lép:
"(2) A Nyugdíjbiztosítási Alap az (1) bekezdésben megjelölt feladatokon túl az
azokkal összefüggésben felmerült mûködési kiadások fedezetének biztosítására, a
10. § (9) bekezdésében meghatározott, az Egészségbiztosítási Alap mûködési
költségvetésébe átutalandó összeg fedezetére, az (1) bekezdésben megjelölt
ellátások finanszírozásával összefüggésben felmerült bankköltségre,
postaköltségre és egyéb költségre, a bevételek beszedésével, behajtásával
kapcsolatos bankköltség, postaköltség, behajtási-végrehajtási költség és egyéb
költség 56,48 %-ának fedezetére, a Nyugdíjbiztosítási Alap pénzügyi
tevékenységének költségeire, a 3. § (5) bekezdésének a) pontjában meghatározott
átutalás teljesítésére, valamint törvényben meghatározott egyéb kiadásra
használható fel. A Nyugdíjbiztosítási Alap mûködési költségvetését a 10. § (3)
bekezdése szerinti kiadások terhelik."
(2) Az AT. 4. §-a (3) bekezdésének h) pontja helyébe a következõ
rendelkezés lép, egyidejûleg a bekezdés a következõ i) ponttal egészül ki:
[(3) A kiadások fedezetét a következõ bevételek képezik]
"h) az Egészségbiztosítási Alapból teljesített, a 3. § (5) bekezdésének b)
pontjában meghatározott átutalásból származó bevétel;
i) A Nyugdíjbiztosítási Alap mûködési költségvetése a 10. § (1) bekezdésében
meghatározott bevételekkel rendelkezik."
26. §
(1) Az AT. 5. §-ának (2) bekezdése helyébe a következõ rendelkezés lép:
"(2) Az Egészségbiztosítási Alap az (1) bekezdésben megjelölt feladatokon túl
az azokkal összefüggésben felmerült mûködési kiadások fedezetének
biztosítására, az (1) bekezdésben megjelölt ellátások finanszírozásával
összefüggésben felmerült bankköltségre, postaköltségre és egyéb költségre, a
bevételek beszedésével, behajtásával kapcsolatos bankköltség, postaköltség,
behajtási-végrehajtási költség és egyéb költség 43,52 %-ának fedezetére, a
társadalombiztosítási kifizetõhely fenntartóját megilletõ, az (1) bekezdésben
felsorolt ellátások kifizetõhely által folyósított összegének 1 %-ával azonos
költségtérítésre, az Egészségbiztosítási Alap pénzügyi tevékenységének
költségeire, a 3. § (5) bekezdésének b) pontjában meghatározott átutalás
teljesítésére, valamint törvényben meghatározott egyéb kiadásra használható
fel. Az Egészségbiztosítási Alap mûködési költségvetését a 10. § (3) bekezdése
szerinti kiadások terhelik."
(2) Az AT. 5. §-a (3) bekezdésének h) és i) pontjai helyébe a következõ
rendelkezések lépnek, egyidejûleg a bekezdés a következõ j) ponttal egészül ki:
[(3) A kiadások fedezetét a következõ bevételek képezik:]
"h) törvényben meghatározott egyéb bevétel (pl. a terhesgondozás költségeihez
való hozzájárulásként a központi költségvetés által átadott összeg);
i) a Nyugdíjbiztosítási Alapból teljesített, a 3. § (5) bekezdésének a)
pontjában meghatározott átutalásból származó bevétel;
j) az Egészségbiztosítási Alap mûködési költségvetése a 10. § (1) és (9)
bekezdésében meghatározott bevételekkel rendelkezik."
27. §
Az AT 10. §-ának (6) bekezdése helyébe a következõ rendelkezés lép, egyidejûleg
a § a következõ (9) bekezdéssel egészül ki:
" (6) A biztosítási önkormányzatok és igazgatási szerveik mûködési
költségvetését címek, alcímek, elõirányzat-csoportok, kiemelt elõirányzatok
szerint kell bemutatni."
"(9) Az egymás számára végzett, illetve a közös érdekeltségû feladatok
ráfordításigényének együttes figyelembevétele alapján a kölcsönös
hozzájárulások egyenlegeként meghatározott, a Nyugdíjbiztosítási Alapból
átutalandó, az Egészségbiztosítási Alap mûködési költségvetését illetõ összeget
az éves költségvetési törvény tartalmazza."
28. §
(1) A törvény hatálybalépésével egyidejûleg az AT. 5. §-a (3) bekezdésének a)
pontja kiegészül a "a baleseti járulék teljes egészében az Egészségbiztosítási
Alap bevételét képezi;" szövegrésszel; az AT. 10. §-a (1) bekezdésének b)
pontja kiegészül a "továbbá törvényben meghatározott egyéb bevétel."
szövegrésszel; az AT 10. §-ának (3) bekezdése kiegészül a "továbbá törvényben
meghatározott egyéb kiadások." szövegrésszel; az AT. 11. §-a (1) bekezdésének
b) pontjában a "szakfeladatok" szövegrész helyébe a "finanszírozási formák és
célok" szövegrész lép; az AT.11. §-a (1) bekezdésének c) pontjában a
"költségvetése kiadásainak és bevételeinek fõ összegét" szövegrész helyébe a
"költségvetését" szövegrész lép; az AT. 11. §-a (1) bekezdésének f) pontja
kiegészül az "és a megtérítésükre befolyt összegeket." szövegrésszel.
(2) A törvény hatálybelépésével egyidejûleg hatályát veszti az AT. 3. §-
ának (1)-(3) bekezdése, továbbá (5) bekezdése a) pontjából az " - ide nem értve
a mezõgazdasági szövetkezeti járadékokat -" szövegrész; az AT. 4. §-ának (1)
bekezdésében a "valamint átmenetileg, csak 1994-ben a mezõgazdasági
szövetkezeti járadékok" szövegrész; az AT. 4. §-ának (4) bekezdése; az AT. 5.
§-a (3) bekezdésének da) alpontjában az "a közgyógyellátási megtérítés"
szövegrész; az AT. 5. §-ának (4) bekezdése; az AT. 9. §-a, 11. §-a (1)
bekezdésének d) pontjából a "3. § (2) bekezdés szerint elkészített mûködési
költségvetést és" szövegrész ; az AT. 11. §-a (1) bekezdésének e) pontja, 21.
§-a, 22. §-a, 24. §-ának (1), (2) és (4)-(6) bekezdése, 25. §-ának (2) és (6)
bekezdése, 27. §-ának (4) bekezdése, 28. §-ának (1) bekezdése, 29. §-ának (4)
bekezdése, 31/A. §-ának (1)-(9) és (14) bekezdése, 32. §-ának (1)-(3) bekezdése
és 33. §-a, valamint a társadalombiztosítás pénzügyi alapjainak 1994. évi
költségvetésérõl szóló 1993. évi CXV. törvény 8. §-ának (1)-(2) bekezdése.
(3) Az AT. 21.-33. §-ain alapuló, már megkötött finanszírozási szerzõdésekre az
elõbbiekben említett rendelkezéseket 1995. október 1-jéig, vagy a szerzõdés
ennél korábbi idõpontban történõ megszûnéséig továbbra is alkalmazni kell.
(4) 1995. október 1-jétõl hatályát veszti az AT. 24-29 §-a, 31. §-a, 31/A §-a
és 32. §-a.
(5) Az egészségügyi intézet fenntartója e törvény kihirdetését követõ 30 napon
belül felülvizsgálja és a felülvizsgálatot követõen az ÁNTSZ területileg
illetékes megyei (fõvárosi) intézete részére továbbítja az 1991. évi XX.
törvény 132. § (1) bekezdése szerinti ellátási kötelezettségét. Az ÁNTSZ a
részére megküldött területi ellátási rendrõl szóló összefoglalót a szakmai
véleményével együtt e törvény kihirdetését követõ 60 napon belül továbbítja az
Országos Egészségbiztosítási Pénztár részére.
(6) A 9. § (3) bekezdésében megjelölt útmutatót a Magyar Közlönyben közzé kell
tenni.
29. §
A törvény hatályba lépésével egyidejûleg a Társadalombiztosítási Alap 1992.
évi költségvetésérõl, valamint a Társadalombiztosítási Alapról szóló 1988.
évi XXI. törvény módosításáról szóló 1992. évi X. törvény 21.§ (4)
bekezdésének elsõ mondatában megjelölt határidõ 1995. december 31-re, a
második mondatában megjelölt határidõ pedig 1995. június 30-ra változik.
1. számu melléklet az 1995. évi ................ törvényhez
A Nyugdijbiztosítási Alap 1995.évi költségvetési mérlege
millió Ft - ban
Megnevezés 1993. évi tény 1994. évi várható 1995.évi
elõirányzat
BEVÉTELEK
1. Járulékbevételek (rendszeres) "319,209" "372,829" "434,942" "338,263
"
- munkáltatói nygudíjbiztosítási járulék befizetések "239,695" "286,539
" "334,861"
- egyéni nyugdíjárulék befizetések "66,652" "74,010" "86,481"
- munkanélküli ellátás után fizetett nyugdíjbiztosítási járulék "12
,558" "9,410" "10,000"
- munkanélküli járadék (segély) után fizetett nyugdíjjárulék - "2,
070" "2,200"
- egyes szociális ellátások után fizetett járulék
(önkormányzat+egyéni) 304 800 "1,400"
2. Kintlévõségek behajtásából eredõ rendkivüli
járulékbevételek - "10,172" "11,136"
- munkáltatói nyugdíjbiztosítási járulék befizetése - "8,084" "8,
731"
- egyéni nyugdíjjárulék befizetések - "2,088" "2,405"
3. Járulékbevételek összesen (1+2 pont) "319,209" "383,001" "446,078"
4. A társadalombiztosítási tevékenységgel kapcsolatos
egyéb bevételek "14,613" "14,409" "11,240"
- késedelmi pótlék és rendbírság "13,584" "14,098" "10,901"
- egyéb bevételek "1,029" 311 339
5. Kamat és egyéb hozambevételek "3,968" "2,304" "3,200"
6. Vissztehermentesen átvett vagyonból - "8,931" "6,368"
- tényleges vagyonátadás hozama - - "1,000"
- át nem adott vagyon miatti hozam garancia - - "5,368"
- költségvetési egyensúlyt biztosító vagyonátadás - - -
7. Likviditási tartalék visszapótlására számításba
vehetõ bevétel "3,600"
8. Pénzbeli egészségbiztosítási ellátások után átvett
járulék Egészségbiztosítási Alaptól "27,017" "33,325" "35,883"
9. Müködési célú bevétel - 812 370
ebbõl: 1993. évi pénzmaradványból - 687
központi költségvetés által téritett - - 130
egyéb mûködési bevétel - - 240
10. Foglalkoztatáspolitikai célú korengedményes nyugdíjjal
kapcsolatos - 1991-ben elmaradt - megtérítés 89 - -
Bevételek összesen: "364,896" "446,382" "503,139"
KIADÁSOK
1. Nyugellátások "299,334" "384,500" "436,540"
- korhatár fölötti saját jogú nyugdíjak "255,461" "324,250" "373,212
"
- hozzátartozói ellátások "39,091" "55,020" "63,328"
- mezõgazdasági járadékok "4,782" "5,230" -
2. Hozzájárulás az alapok által közösen fedezett kiadásokhoz "26,627" 920
"1,609"
" ebbõl: posta, bank és egyéb költség" 843 920 "1,609"
3. Mûködési célú kiadásokhoz átadott pénzeszköz "6,567" "8,245" "8,
102"
ebbõl: közös feladatra átadott mûködési kiadás - "2,121" "1,
500"
egyéb mûködési célú bevételbõl fedezett - 125 370
a köztisztviselõk jogállásáról szóló törvénybõl
adódó kötelezettségre * - - 357
4. Informatikai fejlesztés - - 631
5. Világbanki program hazai költsége - - 250
6. Ellenõrzési tevékenység ösztönzése - - 40
7. Likviditási tartalék visszapótlása "1,403" "3,600" 0
8. Kamat és egyéb hozambevételekkel
kapcsolatos ráfordítások 47 18 90
9. Hiányt fedezõ értékpapír kibocsátásával
kapcsolatos kiadások 5 - -
10. Nyugdíjkiadások után átadott járulék
Egészségbiztosítási Alapnak "38,315" "48,547" "55,877"
11. Egyösszegû átcsoportosítás az Egészségbiztosítási
Alap részére - "6,130" -
Kiadások összesen "372,298" "451,960" "503,139"
EGYENLEG "-7,402" "-5,578" 0
* - A köztisztviselõk jogállásáról szóló törvényben elõirt
kötelezettségek teljesítéséhez
ténylegesen szükséges összeg erejéig használható fel.
"** - Keresztfinanszírozás (12,8 % és 30,5 %) bruttó elszámolással"
"* - Keresztfinanszírozás (12,8 % és 30,5 %) bruttó elszámolással"
2. számu melléklet az 1995. évi ........... törvényhez (folytatás)
Kiadások millió Ft-ban
cím szám alcím szám elõirányzat csoport szám kiemelt elõirányzat szám cím
név alcím név elõirány-zat csoport-név kiemelt elõirányzat neve 1994.évi
várható 1995.évi elõirányzat
1 Nyugdijbiztosítási Alap Központi Irányítása 763 708
1 Nyugdijbiztosítási Önkormányzat 80 87
1 Mûködési kiadások 76 82
1 Béralap 7 7
2 Társadalombiztosítási járulék 11 11
3 Dologi kiadás 58 64
2 Felújítások 2 1
3 Beruházások 2 4
2 Országos Nyugdijbiztosítási Fõigazgatóság 683 621
1 Mûködési kiadások 663 581
1 Béralap 206 260
2 Társadalombiztosítási járulék 92 119
3 Dologi kiadás 365 202
2 Felújítások
3 Beruházások 20 40
2 Területi Nyugdijbiztosítási igazgatóságok 2659 3258
1 Mûködési kiadások 2518 3217
1 Béralap 1134 1412
2 Társadalombiztositási járulék 522 649
3 Dologi kiadás 862 1156
2 Felújítások 97 1
3 Beruházások 44 40
3 Nyugdijfolyósító Igazgatóság 1375 1390
1 Mûködési kiadások 1274 1385
1 Béralap 472 519
2 Társadalombiztosítási járulék 222 246
3 Dologi kiadás 580 620
2 Felújítások 89 0
3 Beruházások 12 5
9 Központosított elõirányzatok 1327 2167
1 Központosított intézményi elõirányzatok 400 925
1 Mûködési kiadások 681
1 Béralap * (KT és létszámfejlesztés) 460
2 Társadalombiztosítási járulék * 202
3 Dologi kiadás 19
2 Felújítások 244
3 Beruházások
1 Épületvásárlások 400
2 "Gép, eszközbeszerzés"
2 Nyugdijbiztosítási célfeladatok 927 1242
1 Informatikai fejlesztések 688 631
2 Világbanki kölcsönnel kapcsolatos kiadások 59 250
3 Célfeladat
1 "Tûz, biztonsági és vagyonvédelmi kiadások" 50
2 Folyamatos informatikai kiadások 180 311
3 "Nettó hozzájárulás az Egészségbiztosítási Alap által végzett,"
Nyugdijbiztosítási Alap érdekeltségébe tartozó kiadáshoz 2121 1500
A Nyugdijbiztosítási Alap müködési költségvetésének kiadásai összesen 8245 902
3
* - 357 mFt a köztisztviselõk jogállásáról szóló törvényben elõírt
kötelezettségek teljesítéséhez a ténylegesen
szükséges mértékben használható fel
3. számu melléklet az 1995. évi ............ törvényhez
Az Egészségbiztosítási
Alap 1995. évi költségvetési mérlege
millió Ft - ban
Megnevezés 1994. évi elõirányzat 1993.évi tény 1994. évi várható
1995. évi TB elõirányzat 1995. évi elõirányzat
BEVÉTELEK
1. Járulékbevételek (rendszeres) "245,207" "284,891" "332,670" Í
-munkáltatói egészségbiztosítási járulék befizetések "190,778" "22
8,061" "266,539"
- munkanélküli ellátás után fizetett egészségbiztosítási járulék "9,
995" "7,490" "7,977"
- egyéni egészségbiztosítási járulék befizetések "44,434" "49,340"
"57,654" ÍHIV!
- baleseti járulék - - 500
2. A központi költségvetés által fizetett járulék "5,800" "7,000" "10
,000"
3. Kintlévõségek behajtásából eredõ rendkívüli - "7,828" "9,264"
járulék bevétel
- munkáltatói egészségbiztosítási járulék befizetések - "6,435"
"7,263"
- egyéni egészségbiztosítási járulék befizetések - "1,393" "2,
001"
4. Járulékbevételek összesen (1-3. pont összesen) "251,007" "299,719" "35
1,934"
5. Központi költségvetést terhelõ egészségügyi
feladatok ellátásával kapcsolatos bevétel "2,500" "5,500" "2,500"
6. A társadalombiztosítási tevékenységgel
kapcsolatos egyéb bevételek "12,580" "14,141" "11,110"
- közgyógyellátási kiadások megtérítése 347 650 0
- terhességmegszakítás egyéni térítési díja 162 300 300
- terhességmegszakítással kapcs.költségvetési térítés 0 "1,400"
"1,400"
" - baleseti megtérítés, egyéb kártérítések megtérítése" 811 690
750
" - késedelmi pótlék, rendbírság" "10,467" "10,862" "8,399"
- egyéb bevételek 793 239 261
7. Kamat- és egyéb hozambevételek 464 256 50
8. Vissztehermentesen átvett vagyonból származó "7,109" "16,799"
bevétel
- tényleges vagyonátadás hozama - - "1,000"
- át nem adott vagyon miatti hozamgarancia - - "4,832"
- költségvetési egyensúlyt biztosító vagyonátadásból
származó bevétel - - "10,967"
9. A likviditási tartalék visszapótlására szolgáló bevétel * - "3,600"
-
10. Központi költségvetési forrásátadás az 1993. évi
központi bérintézkedésre "2,371" - -
11. 1994. évi egészségügyi bérintézkedés fedezetére
a központi költségvetésbõl biztosított forrás - "5,400" -
12. Foglalkoztatás-politikai célú korengedményes
nyugdijjal kapcsolatos-1991-ben elmaradt - megtérítés 88 - -
13. A Nyugdijbiztosítási Alaptól átvett járulék "38,315" "54,677" "55,877"
- nyugdijkiadások után átvett járulék "38,315" "48,547" "55,877"
- egyösszegü átcsoportosítás a Nyugdijbiztosítási Alaptól - "6,
130" -
14. Mûködési célú bevételek - "3,917" "2,340"
ebbõl: 1993. évi pénzmaradvány - 991 -
Nyugdijbiztosítási Alaptól közös feladatra
átvett - "2,121" "1,500"
központi költségvetés által téritett - 723
770
egyéb mûködési bevétel - 82 70
Bevételek összesen: "307,325" "394,319" "440,610"
"*- 1993-ban az 1402 millió forint ténylegesen befolyt, a likviditási
tartalék visszapótlására"
" felhasználható bevételt a 4. pont, illetve a 12. pont tartalmazza,
az 1994. évi várható"
összeg az elõirányzat tervezésének megfelelõen külön soron jelenik
meg.
Megnevezés 1994. évi elõirányzat 1993.évi tény 1994. évi várható
1995. évi TB elõirányzat 1995. évi elõirányzat
KIADÁSOK
1. Természetbeni ellátások "186,873" "241,680" "271,810"
- gyógyító-megelõzõ ellátások "131,571" "169,880" "197,000"
- gyógyfürdõ szolgáltatás - "1,100" "1,200"
- anyatejellátás - 120 160
- gyógyszertámogatás "49,535" "61,200" "62,350"
- vérzékenység kezelése (VIII.faktor) - 800 800
- gyógyászati segédeszköz támogatás "4,698" "7,000" "8,500"
- utazási költségtérítés "1,069" "1,580" "1,800"
2. Pénzbeli ellátások "88,581" "109,260" "117,650"
- korhatár alatti rokkant és baleseti ellátások "45,034" "57,800" "68
,500"
- terhességi-gyermekágyi segély "7,203" "8,500" "10,500"
- táppénz "35,255" "41,500" "37,000"
- betegséggel kapcsolatos segélyek 441 650 750
- kártérítési járadék 648 810 900
3. Hozzájárulás az alapok által közösen
fedezett kiadásokhoz "28,834" 830 674 *
ebbõl: - átmenetileg finanszírozott ellátások "22,467" - -
" - egyéb költség (posta,bank)" 734 830 674 *
- közös müködési költségvetés "5,633" - -
4. Mûködésre fordított kiadások - "10,222" "11,133"
ebbõl: - Egészségbiztosítási Alapot terhelõ összeg - "7,296"
"8,144"
1993. évi pénzmaradványból fedezett 991
- közös feladatra átvett összegbõl - "2,121" "1,
500"
- egyéb müködési célu bevétel - 805 840
- a köztisztviselõk jogállásáról szóló törvénybõl
- adódó kötelezettségre ** - - 649
5. Behajtás ösztönzése - - 400
6. Informatikai fejlesztés - - 500
7. Világbanki program hazai költsége - - 807
8. A Budapesti Egészségbiztosítási Pénztár
elhelyezésének 1995. évi költsége - - 1300
9. Kifizetõhelyeket megilletõ költségtérítés 327 300 450
10. Likviditási tartalék visszapótlása 1402 3600 -
11. Kamat- és egyéb hozambevételekkel
kapcsolatos ráfordítás 5 2 3
12. Hiányt fedezõ értékpapír kibocsátásával
kapcsolatos kiadások 11 - -
13. Alapok közötti elszámolások
-pénzbeli egészségbiztosítási ellátások után átadott járulék 270
17 33325 35883
Kiadások összesen: "333,050" "399,219" "440,610"
EGYENLEG: "-25,725" "-4,900" 0
* - Tartalmaz 244 millió forint hozzájárulást és 430 millió forint
Egészségbiztosítási Alapot terhelõ kiadást
** - A köztisztviselõk jogállásáról szóló törvényben elõirt
kötelezettségek teljesítéséhez ténylegesen
szükséges összeg erejéig használható fel
4. számu melléklet az 1995. évi ........... törvényhez
A gyógyító-megelõzõ ellátás finanszírozásának 1995. évi kiadási
" elõirányzata feladatonként, és finanszírozási módozatonként"
millió Ft-ban
Megnevezés 1994. évi Évközi 1994. évi KJT Szintrehozott 1995. évi 199
2. beruhá- Nivelláció 1995. évi
várható szerkezeti fejlesztések szintezés bázis növekmény ref
ormintézke- zási többlet szinvonal- elõirányzat
kiadás változás szintezése elõirányzat dések összege 1995.pál
yázat fejlesztés
I. Háziorvosi ellátás finanszírozása
- fix összeg "4,204 " 134 "4,338 " 334 "4,672 "
- területi pótlék 381 381 29 410
- eseti ellátás díjazása 160 160 12 172
- teljesítmény díjazása "13,142 " "13,142 " "1,020 " 247 "14,409 "
- szélsõséges helyzetüek 165 165 13 178
- felülvizsgáló-orvosok díja 240 240 19 259
Háziorvosi ellátás finanszírozása összesen "18,292 " 0 0 134 "18
,426 " "1,427 " 247 0 0 "20,100 "
II. Feladat finanszírozás
1. Egyéb alapellátás
- iskola egészségügyi ellátás 580 9 589 33 622
- védõnõi szolgálat "2,625 " 47 "2,672 " 153 "2,825 "
- ügyeleti szolgálat "1,380 " 156 "1,536 " 79 500 "2,115 "
- kiegészítõ alapellátási feladat 269 2 271 15 286
- fogorvosi szolgáltatás "5,342 " 80 "5,422 " 310 "1,000 " "6,
732 "
- munkaegészségügyi szolgálat "1,877 " 25 "1,902 " 109 "2,011 "
" - anya-, gyermek- és csecsemõ védelem" 607 6 613 35 648
- KJT fel nem használt elõirányzata 0 275 275
Egyéb alapellátás összesen "12,680 " 0 0 325 "13,280 " 734 "1,
500 " 0 0 "15,514 "
2. Járóbeteg szakellátás
- gyermekgyógy MSZ.SZ 36 1 37 3 40
- nõgyógy MSZ.SZ 27 27 2 29
- sportegészségügyi ellátás 142 2 144 12 156
- nemi beteg gondozás 440 17 457 35 492
- tüdõ gondozás "1,472 " 45 "1,517 " 117 "1,634 "
- ideggyógyászati gondozás 827 17 844 66 910
- onkológiai gondozás 420 7 427 33 460
- alkohológiai és drogellátás 310 4 314 24 338
- egyéb ellátás 61 61 4 65
- KJT fel nem használt elõirányzata 0 88 88 88
Járóbeteg szakellátás összesen "3,735 " 0 0 181 "3,916 " 296
0 0 0 "4,212 "
3. Vérellátás "2,381 " -1581 800 62 862
" 4. Mentés, betegszállítás" "4,650 " 55 "4,705 " 367 200 "5,272 "
- KJT fel nem használt elõirányzata 60 7 107 107
Mentés betegszállítás összesen "4,710 " 0 0 62 "4,812 "
367 200 0 0 "5,379 "
5. Egyéb
" - új beruházás, rekonstrukció" 396 1 397 32 429
- rekonstrukció miatti kiesés 21 21 1 22
- E raktár 29 29 2 31
Egyéb összesen 446 0 0 1 447 35 0 0 0 482
Feladat finanszírozás összesen "23,952 " -1581 0 569 "23,255 " "1,
494 " "1,700 " 0 0 "26,449 "
III. Feladat + teljesítmény finanszírozott
járóbeteg szakellátás
1. Nõgyógyászati járóbeteg szakellátás
- nõgyógyászati szakrendelés 891 14 905 71 37 "1,013 "
- nõgyógyászati szakambulancia 479 4 483 37 20 540
- KJT fel nem használt elõirányzata 0 31 31 31
Nõgyógyászati járóbeteg szakellátás összesen "1,370 " 0 0 49 "1,419 "
108 0 0 57 "1,584 "
2. Egyéb járóbeteg szakellátás
- egyéb járóbeteg szakrendelés "17,259 " 187 4 210 "17,660 " "1,
376 " 725 "19,761 "
- egyéb járóbeteg szakambulancia "4,174 " 52 13 33 "4,272 " 333
176 "4,781 "
- speciális finanszírozású feladat "2,404 " 385 1 "2,790 " 217
100 "3,107 "
- KJT fel nem használt elõirányzata 0 566 566 566
Egyéb járóbeteg szakellátás összesen "23,837 " 239 402 810 "25,288
" "1,926 " 0 0 "1,001 " "28,215 "
Feladat + teljesítmény finanszírozott járóbeteg
szakellátás összesen "25,207 " 239 402 859 "26,707 " "2,034 " 0 0
"1,058 " "29,799 "
IV. Teljesítmény finanszírozott fekvõbeteg
szakellátás
1. Aktiv fekvõbeteg ellátás
- aktiv ellátás "82,047 " "1,355 " 496 913 "84,811 " "6,597 " "2,
450 " "93,858 "
- mûvese kezelés "2,619 " -52 30 2 "2,599 " 204 110 "2,913 "
- speciális finanszírozású feladat "2,598 " 39 41 1 "2,679 "
228 "1,110 " "4,017 "
- KJT fel nem használt elõirányzata "1,077 " "1,004 " "2,081 " "2,
081 "
Aktiv fekvõbeteg ellátás összesen "88,341 " "1,342 " 567 "1,920 "
"92,170 " "7,029 " 0 0 "3,670 " "102,869 "
2. Krónikus fekvõbeteg ellátás "11,567 " 31 119 "11,717 " 914 485 "13
,116 "
- KJT fel nem használt elõirányzata 128 146 274 274
Krónikus fekvõbeteg ellátás összesen "11,695 " 31 265 "11,991 " 914
0 0 485 "13,390 "
Teljesítmény finanszírozott fekvõbeteg
szakellátás összesen "100,036 " "1,342 " 598 "2,185 " "104,161 "
"7,943 " 0 0 "4,155 " "116,259 "
KASSZÁK ÖSSZESEN (I.-IV.) "167,487 " 0 "1,000 " "3,747 " "17
2,549 " "12,898 " "1,947 " 0 "5,213 " "192,607 "
Célelõirányzatok:
- egészségügyi kockázatkezelõ szolgáltatások "1,818 " "1,818 " "1,818 "
- ifjúsági és szabadidõsport 200 200 200
- alkoholizmus primér prevenció 30 30 30
" - egészségügyi intézetek egészségmegõrzõ,"
mentálhigiéniás program 200 200 200
- otthoni ápolás 145 145 145
- fejlesztési elõirányzat 1000 "1,000 "
" - gyógyszer, táppénz ösztönzési keret" "1,000 " "1,000 "
Célelõirányzatok összesen "2,393 " 0 0 0 "2,393 " "1,000 " 0
"1,000 " 0 "4,393 "
Mindösszesen "169,880 " 0 "1,000 " "3,747 " "174,942 " "13,898
" "1,947 " "1,000 " "5,213 " "197,000 "
5. sz. melléklet az 1995. évi ...... törvényhez
....... hiányzik .....
6. számu melléklet az 1995. évi ............. törvényhez (folytatás)
millió Ft - ban
Megnevezés 1993.évi tény 1994. évi várható 1995. évi elõirányzat
BEVÉTELEK
1. Járulékbevételek (rendszeres) "564,112" "657,720" "767,612"
-munkáltatói járulékbefizetés "430,473" "514,600" "601,400"
- munkanélküli ellátás után fizetett járulék "22,553" "16,900" "17
,977"
- egyéni járulékbefizetés "111,086" "123,350" "144,135"
- munkanélküli járadék(segély) után fizetett nyugdijjárulék - "2,
070" "2,200"
- egyes szociális ellátások után fizetett járulék 304 800 "1,400"
- baleseti járulék 500
2. A központi költségvetés által fizetett járulék "5,800" "7,000" "10
,000"
3. Kintlévõségek behajtásából eredõ rendkívüli
járulék bevételek - "18,000" "20,400"
- munkáltatói járulék befizetések - "14,519" "15,994"
- egyéni járulék befizetések - "3,481" "4,406"
4. Járulékbevételek összesen (1-3. pont összesen) "570,216" "682,720" "79
8,012"
5. Központi költségvetést terhelõ egészségügyi
feladatok ellátásával kapcsolatos bevétel "2,500" "5,500" "2,500"
6. A társadalombiztosítási tevékenységgel
kapcsolatos egyéb bevételek "27,193" "28,550" "22,350"
- megtérítések az Egészségbiztosítási Alap részére "1,320" "3,040"
"2,450"
" - késedelmi pótlék, rendbirság" "24,051" "24,960" "19,300"
- egyéb bevételek "1,822" 550 600
7. Kamat- és egyéb hozambevételek "4,432" "2,560" "3,250"
8. Vissztehermentesen átvett vagyonból származó
bevétel - "16,040" "23,167"
- tényleges vagyon átadás hozama - - "2,000"
- át nem adott vagyon miatti hozam garancia - - "10,200"
- költségvetési egyensúlyt biztosító vagyonátadásból
származó bevétel - - "10,967"
9. A likviditási tartalék visszapótlására szolgáló bevétel - "7,200"
-
10. Központi költségvetési forrásátadás az 1993. évi
központi bérintézkedésre "2,371" - -
11. 1994. évi egészségügyi bérintézkedés fedezetére
a központi költségvetésbõl biztosított forrás - "5,400" -
12. Foglalkoztatás-politikai célú korengedményes
nyugdíjjal kapcsolatos-1991-ben elmaradt - megtérítés 177 - -
13. Mûködési célú bevételek "2,024" "2,608" "1,210"
ebbõl: 1993. évi pénzmaradvány - "1,678" -
Bevételek összesen: "608,913" "750,578" "850,489"
Az Alapok keresztfinanszírozásából adódó és a közös
mûködési feladatokra átadott bevételek "93,260"
Megnevezés 1993.évi tény 1994. évi várható 1995. évi elõirányzat
KIADÁSOK
1. Nyugellátás "367,092" "442,300" "505,040"
- nyugdijbiztosítási ágba tartozó ellátások "299,334" "384,500" "43
6,540"
ebbõl: átmenetileg nyugdijbiztosítás által finanszírozott
(mezõgazdasági járadékok) "5,230" -
- egészségbiztosítási ágba tartozó ellátások "45,034" "57,800" "68
,500"
- átmenetileg - a két ág által -finanszírozott ellátások "22,724" -
-
2. Anyasági ellátások "32,730" "8,500" "10,500"
2. Anyasági ellátások "32,730" "8,500" "10,500"
- terhességi - gyermekágyi segély "7,203" "8,500" "10,500"
- átmenetileg - a két ág által -finanszírozott ellátások "25,527" -
-
3. Táppénz "35,255" "41,500" "37,000"
4. Gyógyszer- és gyógyászati segédeszköz támogatás "54,233" "69,000" "71
,650"
- gyógyszertámogatás "49,535" "61,200" "62,350"
- vérzékenység kezelése - 800 800
- gyógyászati segédeszköz támogatás "4,698" "7,000" "8,500"
5. Gyógyító - megelõzõ ellátások "131,571" "169,880" "197,000"
6. Gyógyászati szolgáltatások - "1,220" "1,360"
- gyógyfürdõ szolgáltatás - "1,100" "1,200"
- anyatej ellátás - 120 160
7. Egyéb ellátások "2,158" "3,040" "3,450"
- utazási költségtérítés "1,069" "1,580" "1,800"
- betegséggel kapcsolatos segélyek 441 650 750
- kártérítési járadék 648 810 900
8. Kifizetõhelyeket megilletõ költségtérítés 327 300 450
9. "Ellátásokkal kapcsolatos egyéb kiadások (posta, stb.)" 1577 1750 228
3
10. Mûködésre fordított kiadások 14224 16346 17735
ebbõl: elõzõ évi pénzmaradványból fedezett 760 1678 -
egyéb mûködési célú bevétel 1264 930 1210
a köztisztviselõk jogállásáról szóló
törvénybõl
adódó kötelezettségre * - - 1006
11. Behajtás illetve az ellenõrzési tevékenység ösztönzése - - 440
12. Informatikai fejlesztés - - 1131
13. Világbanki program hazai költsége - - 1057
14. A Budapesti Egészségbiztosítási Pénztár
elhelyezésének 1995. évi költsége - - 1300
15. Likviditási tartalék visszapótlása 2805 7200 -
16. "Kamat és egyéb hozambevételekkel, valamint értékpapir "
kibocsátással és vagyongazdálkodással kapcsolatos
ráforditások 68 20 93
Kiadások összesen: "642,040" "761,056" "850,489"
EGYENLEG: "-33,127" "-10,478" 0
Az Alapok keresztfinanszírozásából és a közös mûködési feladatokból
adódó kiadások "93,260"
*- A köztisztviselõk jogállásáról szóló törvényben elõírt kötelezettségek
teljsítéséhez
ténylegesen szükséges összeg erejéig használható fel
7. számu melléklet az 1995. évi ............ törvényhez (folytatás)
A társadalombiztosítás által teljesített feladatok
(folyósított ellátások)
millió Ft-ban
------------------------------------------------------------------------------
------------------------------------------------------------------------------
------------------------------------------------------------------------------
------
Megnevezés 1994. évi 1995. évi
várható elõirányzat
------------------------------------------------------------------------------
------------------------------------------------------------------------------
------------------------------------------------------------------------------
------
BEVÉTELEK
I. Nyugdíjbiztosítási ág bevételei összesen 505862 572469
1. Nyugdíjbiztosítási Alap bevételei 446382 503139
2. A nyugdíjbiztosítás által folyósított (a finan-
szírozási körbe nem tartozó) ellátások kiadásainak
megtérítései 59480 69330
a./ Tárgyévi kiadások megtérítései 59480 69330
- Központi költségvetésbõl 38980 44930
" - Munkáltatói befizetésbõl, illetve Foglalkoztatási"
Alapból 10950 12500
- Szolidaritási Alapból 5700 7800
- Állami Vagyonügynökségtõl 50 100
- Országos Kárrendezési és Kárpótlási Hivataltól 3800 4000
b./ Megelõzõ évek kiadásainak utólagos - -
megtérítései
II. Egészségbiztosítási ág bevételei összesen "539,919" "586,260"
1. Egészségbiztosítási Alap bevételei * "394,319 " "440,610 "
2. Az egészségbiztosítás által folyósított (a finan-
szírozási körbe nem tartozó) ellátások kiadásainak
megtérítései "145,600 " "145,650 "
a./ Tárgyévi kiadások megtérítései "145,600 " "145,650 "
- Központi költségvetésbõl "145,600 " "145,650 "
b./ Megelõzõ évek kiadásainak utólagos
megtérítései - -
III. Társadalombiztosítás bevételei összesen "955,658 " "1,065,469 "
1. Társadalombiztosítási alrendszer összevont
bevételei ** "750,578 " "850,489 "
" 2. A társadalombiztosítás által folyósított, nem a"
társadalombiztosítás által finanszírozott
ellátások kiadásainak megtérítései összesen "205,080 " "214,980
"
" * - Az 1994. évben a közgyógyellátás + terhesgondozás, az 1995. évben a
terhesgondozás"
az Egészségbiztosítási Alap bevételei között szerepel
** - A társadalombiztosítási alrendszer konszolidált fõösszege alapján
- 2 -
(A társadalombiztosítás által teljesített feladatok (folyósított ellátások)
1995. évi összesített kiadásai és bevételei táblázat folytatása)
(millió forintban)
------------------------------------------------------------------------------
------------------------------------------------------------------------------
------------------------------------------------------------------------------
------
Megnevezés 1994. évi 1995. évi
várható elõirányzat
------------------------------------------------------------------------------
------------------------------------------------------------------------------
------------------------------------------------------------------------------
------
KIADÁSOK
I. Nyugdíjbiztosítási ág kiadásai összesen "511,440 " "572,469 "
1. Nyugdíjbiztosítási Alap kiadásai "451,960 " "503,139 "
2. A nyugdíjbiztosítás által folyósított (a finan-
szírozási körbe nem tartozó) ellátások kiadásai "59,480 " "69,330 "
- Központi költségvetésbõl finanszírozottak "38,980 " "44,930 "
= politikai rehabilitációval kapcsolatos 6630 6230
nyugdíjkiegészítések
" = kitûntetésekhez, címekhez kötött pótlékok"
= tudományos fokozat után járó kiegészítõ
nyugellátások 44930.000
= nemzeti gondozotti ellátások
= az 1945. évi 1.146. M. E. rendelettel
érintettek ellátása
= bányásznyugdíj "2,800 " "2,600 "
= szénjárandóság pénzbeli megváltása
= mecseki bányászati keresetkiegészítés
= lakbérhozzájárulás és - támogatás 350 300
= vakok személyi járadéka "2,000 " "2,200 "
= rokkantsági járadék "1,500 " "1,600 " 24400.000
= hadigondozotti ellátások "1,500 " ***
= egyházak támogatása 120 ****
= egészségkárosodási járadék 500 500
= katonai családi segély 180 200
= megváltozott munkaképességû dolgozók
" átmeneti járadéka, rendszeres szociális"
járadéka és egyéb szociális járadékok "17,950 " "20,100 "
= cukorbetegek támogatása 50 100
= házastársi pótlék és házastárs utáni
jövedelempótlék a nyugellátásokhoz "5,400 " "5,700 "
= mezögazdasági járadékok "5,400 "
- Munkáltatói befizetésbõl illetve Foglalkoztatási
Alapból finanszírozott
= foglalkoztatáspolitikai célú korengedményes
nyugdíj "10,950 " "12,500 "
- Szolidaritási Alapból finanszírozott
= elõnyugdíj "5,700 " "7,800 "
- Állami Vagyonügynökség által finanszírozott
= életjáradék tulajdoni kárpótlás alapján 50 100
- Országos Kárrendezési és Kárpótlási Hivatal
által finanszírozott
= életjáradék személyi kárpótlás alapján "3,800 " "4,000 "
*** - 1995-tõl a Honvédelmi Minisztériumhoz kerül (Hadirokkantak
Közalapítvány)
**** - 1995-tõl a Müvelõdési és Közoktatási Minisztériumhoz kerül
- 3 -
(A társadalombiztosítás által teljesített feladatok (folyósított ellátások)
1995. évi összesített kiadásai és bevételei táblázat folytatása)
(millió forintban)
------------------------------------------------------------------------------
------------------------------------------------------------------------------
------------------------------------------------------------------------------
------
Megnevezés 1994. évi 1995. évi
várható elõirányzat
------------------------------------------------------------------------------
------------------------------------------------------------------------------
------------------------------------------------------------------------------
------
II. Egészségbiztosítási ág kiadásai összesen "544,819 " "586,260 "
1. Egészségbiztosítási Alap kiadásai "399,219 " "440,610 "
2. Az egészségbiztosítás által folyósított (a finan-
szírozási körbe nem tartozó) ellátások kiadásai "145,600 " "145,650
"
- Központi költségvetésbõl "145,600 " "145,650 "
= családi pótlék "104,000 " "104,000 "
= családi pótlék 1994. évi egyszeri kiegészítése "7,000 "
= várandóssági pótlék "2,900 " "2,500 "
= gyermekgondozási segély "10,000 " "11,550 "
= gyermekgondozási díj "21,000 " "20,900 "
= megváltozott munkaképességû dolgozók
keresetkiegészítése 700 700
= közgyógyellátás "6,000 "
III. Társadalombiztosítás kiadásai összesen "966,136 " "1,065,469 "
1. Társadalombiztosítási alrendszer összevont
kiadásai ***** "761,056 " "850,489 "
" 2. A társadalombiztosítás által folyósított, nem a"
társadalombiztosítás által finanszírozott
ellátások kiadásai összesen "205,080 " "214,980 "
EGYENLEG
I. Nyugdíjbiztosítási ág összesített egyenlege -5578
1. Nyugdíjbiztosítási Alap egyenlege -5578
2. A nyugdíjbiztosítás által folyósított (a finan-
szírozási körbe nem tartozó) ellátások kiadásainak
és megtérítéseinek egyenlege
II. Egészségbiztosítási ág összesített egyenlege -4900
1. Egészségbiztosítási Alap egyenlege -4900
2. Az egészségbiztosítás által folyósított (a finan-
szírozási körbe nem tartozó) ellátások kiadásainak
és megtérítéseinek egyenlege
III. Társadalombiztosítás összesített egyenlege -10478
1. Társadalombiztosítási alrendszer egyenlege -10478
" 2. A társadalombiztosítás által folyósított, nem a"
társadalombiztosítás által finanszírozott
ellátások kiadásainak és megtérítéseinek
egyenlege
***** - A társadalombiztosítási alrendszer konszolidált fõösszege alapján
8. számu melléklet az 1995. évi ........... törvényhez
A Nyugdijbiztosítási Alap tartalékainak
alakulása millió Ft - ban
sor T a r t a l é k o k
szám Megnevezés likviditási tartalék befektetések hozama tartalék tar
tósan befektetett eszközök
1. 1992. év végi - a kiadási többlet hatását nem tartalmazó - állapot 109
93 4735 15485
2. Likviditási tartalékcsökkenés az 1992. évi kiadási többlettel
összefüggésben* -9617
3. 1993. évi induló állapot 1376 4735 15485
4. A likviditási tartalék 1991. évi kiadási többlettel összefüggõ 1993. évi
visszapótlása 1403
5. 1993. évi hiány finanszirozására kibocsátott kötvény 5000
6. 1993. évi hiány -7402
7. 1993. év végi állapot a hiány rendezését megellõzõen** 377 4136 13606
8. 1993. évi állami garancia (átutalása megtörtént) 2053
9. "1993. évi hiány kötvénnyel,nem finanszírozott részének állami
megtérítése" 350
10. A likviditási tartalék 1991. évi kiadási többlettel összefüggõ 1994. évi
visszapótlása 1000
11. 1992. évi hiányt finanszirozó kötvény kibocsátásából származó bevétel
1994-ben 4455
12. 1992. év likviditási tartalék visszapótlása (kötvény) 822
13. 1994. évi zárás utáni állapot *** 8235 4136 13406
* - Az 1992. évi kiadási többlet fedezetét képezõ államkötvény kibocsátás
ellenében befolyó összeggel a likviditási tartalék
" visszapótlásra kerül. E müvelet hatását, valamint a likviditási
tartalék 1991. évi visszapótlásra vonatkozó további kötvény-"
kibocsátás összegét (822 millió Ft) a táblázat külön soron tartalmazza.
"** - Az 1993. évi kiadási többlet hatását, illetve a kiadási többlet
fedezetével kapcsolatos mûveletek hatását a táblázat"
" 8., 9. sorai tartalmazzák."
*** - Az 1994. évi egyenleg hatása nélkül. A 11. soron a 3600 millió Ft
elõirányzattal szemben mintegy 1000 millió Ft
teljesüléssel számol. A tartósan befektetett eszközök értékvesztését a
Lupis - követelés várható leértékelése okozza.
" Az Alap 1995. évi kiadási fõösszegének 1,64 %-át teszi ki a likviditási
tartalék zárás után prognosztizált összege."
A Nyugdijbiztosítási Alap 1994. évi összevont pénzforgalma alapján
december 31- én az Ellátásmegellõzási számlát
" 14,7 milliárd Ft erejéig vette igénybe."
9. számu melléklet az 1995. évi ......... törvényhez
Az Egészségbiztosítási Alap tartalékainak
alakulása
(millió forintban)
Megnevezés Tartósan Befektetések 1. - 2. Visszteher- 3. - 4. Lik
viditási
befektetett hozama oszlopok mentesen oszlopok tartalék
eszközök (*) tartalék összesen átvett vagyon összesen
I. A tartalékok 1993. évi záró állománya 1512 460 1972 375 2347 -24782
II. A tartalékok 1994. évi alakulása
1. A tartalékok 1994. évi nyitó állománya 1512 460 1972 375 2347 -24782
2. Állományváltozás a naturális vagyonmegosztással 105 -125 -20
(**) -20
3. 1994. január 1-i naturálisan tulajdonolt tartalékok 1617 335
(***) 1952 375 2327 -24782
(*) Az Egészségbiztosítási Alap saját forrásokból képzett tartósan befektetett
eszkõzei.
(**) Az egyes vagyonelemek biztosítási ágakhoz sorolásánál a Lupis Brókerház
Rt. által forgalmazott
államkötvények a várható értékvesztésre tekintettel alacsonyabb (200
millió Ft) értékünek
minõsültek. Az egészségbiztosítási ághoz sorolt vagyonelemek összértéke
a megosztás alapjául
" így megállapított vagyonösszeg 10 %-a, a megosztás elõttinél 20 millió
forinttal alacsonyabb összeg."
(***) A befektetések hozama tartaléknak - mint készpénzvagyonnak - naturális
megosztása 1994. január 1-én
rövidlejáratu befektetésekbe kihelyezett pénzeszközeinek
megtérülésével realizálódik.
31
Indokolás
a társadalombiztosítás pénzügyi alapjainak
1995. évi költségvetéséhez
Általános indokolás
A Társadalombiztosítási Alapok 1995. évi költségvetésének tervezése során
az elõirányzatok konkrét mértékeinek meghatározása a társadalombiztosítás
számviteli és statisztikai információs rendszereinek elsõ nyolc havi
elõzetes adatai alapján meghatározott 1994-re várható értékeken, mint
bázison, a Pénzügyminisztérium által készített az 1995. évi állami
költségvetést megalapozó korrigált makrogazdasági elõrejelzésen alapult.
Részletes indokolás
A Nyugdíjbiztosítási Alap költségvetése
A Nyugdíjbiztosítási Alap (továbbiakban: Ny. Alap) 1995. évi
költségvetésében 503,1 milliárd forint bevételi és 503,1 milliárd forint
kiadási elõirányzattal, null egyenleggel számolt.
Az Alap bevételi fõösszegének elõirányzata 12,7 %-kal magasabb az 1994. évi
várhatónál.
A bevételek jelentõs része a rendszeres és az egyszeri, rendkívüli
járulékbevétel biztosítja.
Az elõirányzat kialakításánál szempontként szerepelt a Kormány által
elfogadott járulékalap-szélesítési szabályok hatása.
Rendszeres járulékbevételek:
A munkáltatói járulékbefizetések tervezésénél 12,1 % keresetkiáramlással és
javuló befizetési fegyelemmel számoltunk.
A munkanélküli ellátás után fizetett munkáltatói és az egyéni
nyugdíjbiztosítási járulék 6,3 %-ban megállapított elõirányzata a
munkanélküliek számának prognosztizált üteméhez igazodik.
Az egyes szociális ellátások után fizetett járulék összege jelentõsen
meghaladja az 1994. évi várható értéket. Ezt az egyes ellátások csökkentése
mellett a gyermeknevelési támogatás tervezett jogkiterjesztése indokolja.
A kintlévõségek behajtásából eredõ rendkívüli járulékbevételeket a behajtás
megerõsítésével, a szabályok nyilvánosságával elért fegyelem garantálja.
A társadalombiztosítási tevékenységgel kapcsolatos egyéb bevételeknél
összességében az 1994. évinél alacsonyabb bevétellel számolunk a behajtási
tevékenység eredményességére alapozva, ami a késedelmi pótlék és a
rendbírság csökkenését eredményezi.
A kamat és egyéb hozambevételek 3,2 milliárd forintos összegénél azzal
számoltunk, hogy a szolgáltatási vagyon megosztása után a Ny. Alap
tulajdonába került Lakásalap fedezeti kötvény hozama 23,75 %-os kamat lesz.
Vissztehermentesen átvett vagyon hozamaként 6,4 milliárd forint bevétel
várható. Teljesítésének a feltétele, hogy még 1994-ben a költségvetés olyan
vagyont adjon át, amelybõl 1 milliárd forint bevétel és az idõben át nem
adott vagyon miatt 5,4 milliárd forint hozam garancia biztosítható.
Az Alapok között a bruttó elszámolási elv érvényesül. A pénzbeli
egészségbiztosítási ellátások után számított járulék alapján az
Egészségbiztosítási Alap (továbbiakban: E. Alap) 35,9 milliárd forint
járulékot ad át a Ny. Alapnak.
A mûködési célú bevétel nagysága 370 millió forintban került
megállapításra, amely összeg a társadalombiztosítás által folyósított, de
nem a TB által finanszírozott ellátások költségtérítésének összegét is
tartalmazza.
A kiadások alakulása
Az Alap 503,1 milliárd forintos kiadási elõirányzata 11,3 %-kal magasabb az
1994. évi várhatónál.
Nyugellátások:
A Ny. Alap 1995. évi nyugdíjkiadási elõirányzata 436,5 milliárd forint, az
13,5 %-kal haladja meg az 1994. évi várható nyugdíjkiadást.
A mezõgazdasági járadékokat 1995-tõl a profiltisztítás befejezéseképpen a
központi költségvetés magára vállalta.
Ezt is figyelembevéve az 1995. évi szerkezetnek megfelelõen számított
nyugdíjkiadások elõirányzata az 1994. évi várhatót 15,1 %-kal haladja meg.
A kiadási elõirányzat 13,5 %-os emelési intézkedés feltételezésével
készült, összhangban a makrogazdasági feltételezésekkel. A nyugdíjemelésre
rendelkezésre álló összeg 57,3 milliárd forint. A nyugdíjemelést 1995-ben
áthúzódó hatás nem terheli.
1995-ben a nyugdíjbiztosítási ág ellátásainál mintegy 1,6 %-os átlagos
létszám növekedési ütemet prognosztizáltunk. A tervezett mérték minimális
növekedést mutat a korábbi évek tendenciáihoz képest. Ennek magyarázata a
korábbi idõszakban lezajlott korai nyugdíjazás és a korhatár betöltésével
az állományba kerülõ létszámtöbblet.
A Ny. Alap mûködési költségvetésének teljes összege 9,0 milliárd forint.
Ebbõl az elõirányzatból 357 millió forintot az 1992. évi XXIII. törvényben
elõírt kötelezettségek teljesítésére lehet használni.
Az Egészségbiztosítási Alap költségvetése
Az E. Alap 1995. évi költségvetésében 440,6 milliárd forint bevételi és
ugyanannyi kiadási elõirányzattal, null egyenleggel számol.
A számok megalapozásánál a bruttó keresettömeg 12,1 %-os, és a fogyasztói
árindex 20 %-os prognosztizált növekedésére támaszkodtunk, valamint a
Kormány által elfogadott járulékalap-szélesítésre (kb. 5 milliárd forint
többlet).
A járulékbevételek együttes - 351,9 milliárd forint - bevételén belül a
munkáltatói és egyéni járulékbevételek együttes összege 324,1 milliárd
forint.
Ez az összeg az 1994-ben várható értéket 16,8 %-kal haladja meg.
A kintlévõségek behajásából származó bevétel nagyságának 9,3 milliárd
forintos alakulását az Ny. Alapnál leírtak alapozzák meg.
A központi költségvetés által biztosítottak után 10 milliárd forint
átalányösszeg került megállapításra.
A központi költségvetést 1995-ben 3,9 milliárd forint összegben terhelik
egészségügyi feladatok. Ez az összeg tartalmazza a terhesgondozás 2,5
milliárd forintos és a terhességmegszakítás 1,4 milliárd forintos
költségeinek állami költségvetés általi megtérítését.
A társadalombiztosítási tevékenységgel kapcsolatos egyéb bevételek 21,4 %-
kal lesznek kevesebbek az 1994. évinél. Ezen belül a késedelmi pótlék és
rendbírság esetében kb. 22,7 %-os csökkenés várható. Az idetartozó egyéb
bevételi tételeknél szintentartás vagy mérsékelt növekedés van
elõirányozva.
A vissztehermentesen átveendõ vagyon hozamaként az elõirányzat 16,8
milliárd forint. Ebbõl 1.0 milliárd forint az 1994. évi vagyonátadás
hozama. 4.8 milliárd forint hozamgarancia. 11.0 milliárd forint bevételt
egyensúlyt biztosító visszterhermentesen átadásra kerülõ vagyon
elidegenítése biztosít.
A két alap elszámolása során az E. Alap a Ny. Alaptól 55,9 milliárd
forintot kap.
A kiadások között a gyógyító-megelõzõ ellátások elõirányzatánál 16,0 %-os
emelkedés történik. Ez tartalmazza az 1995. január 1-tõl történõ
közalkalmazotti bérintézkedés fedezetét is, valamint az 1994. évi
bérintézkedés folyó évi szintrehozását is. Évközben ez az elõirányzat
megemelkedik a Kormány által az energiaáremelés átutalásra kerülõ
kompenzációra szánt célelõirányzatával.
Az elõirányzat az 1994. évben befogadott fejlesztések szintrehozását is
ellentételezi.
A gyógyszerkiadások emelkedése az 1994. évihez képest 1,9 %. Ezt a
gyógyszertámogatás tervezett reformja alapozza meg. Enélkül az 1994. évi
tendenciák alapján a gyógyszerkiadás akár 80 milliárd forintot is
elérhetne. A gyógyszerár rendezésre legkésõbb 1995. március 15-éig ad
határidõt a társadalombiztosítás pénzügyi alapjainak 1995. évi
költségvetésérõl szóló törvény hatályba lépésig szükséges egyes
rendelkezésekrõl szóló törvény. A leginkább rászorulók rétegének megfelelõ
kompenzációját is szükséges biztosítani. Az egészségügyi alap és
szakellátás egyes területein a megindult reformok továbbvitelének üteme a
bevétel szabta korlátok között valósulhat meg.
A gyógyászati segédeszközök 8,5 milliárd forint összegû elõirányzata a
várható átlagáremelkedés fedezetét biztosítja.
Az E. Alaphoz tartozó rokkantsági, baleseti rokkantsági, valamint az
ezekhez kapcsolódó nyugdíjkiadások elõirányzata 68,5 milliárd forint, az
1994. évinél 18,5 %-kal több.
Az 1995. évi elõirányzat 13,5 %-os emelési intézkedés feltételezésével
készült. Ez megegyezik az Ny. Alap nyugdíjkiadásainak döntõ részét kitevõ
öregségi nyugdíjak tervezett 1995. évi emelési mértékével.
1995-ben az E. Alapnál az ellátásban részesülõk 5 %-os létszámnövekedésével
lehet számolni. Ettõl az ütemtõl tehát elmarad a teljes nyugdíjas állomány
területének létszámnövekedése. Ez valószínûsítheti, hogy az E. Alapnál
ujonnan megállapított nyugdíjak színvonala az állományból kikerülõk
átlagától lényegesen nem tér el.
A terhességi gyermekágyi segély elõirányzata 10,5 milliárd forint. Az 1994.
évi várható értéket 2 milliárd forinttal meghaladja. A növekedés
összetevõi: az egy segélyezési napra jutó kiadás esetében 21 %-os növekedés
valószínûsíthetõ, ez 571 forintról 691 forintra történõ növekedést jelent,
a demográfiai prognózisok alapján a születésszám növekedése 3 % körülihez
vélelmezhetõ, így a terhességi-gyermekágyi segélyben részesülõk napi
átlagos létszáma 41800 fõre becsülhetõ. Ez az 1994. évben várhatónál 1000
fõvel lesz több.
A táppénzkiadások számításánál a 37,0 milliárd forintos elõirányzatot az
1995-ben belépõ intézkedések alapozzák meg. Pl. a nyugdíj mellett
foglalkoztatottak táppénzjogosultsága megszûnik a járulékfizetési
kötelezettség egyidejû törlésével, valamint sor kerül a táppénz
állománybavétel újraszabályozására, az ellenõrzés kialakítására.
Az E. Alapnál számolni lehet a bevételi és kiadási fõösszegek, illetve a
gyógyító-megelõzõ ellátások évközi megemelkedésével a Kormány által az
intézményi energiaár kompenzációra átcsoportosított célelõirányzatának az
összegével.
A mûködési költségvetés kiadásainak teljes összeg 14,1 milliárd forint.
A társadalombiztosítás alrendszerének összbevétele 850,5 milliárd forint,
ami megegyezik kiadásaival. Tehát 1995-ben null szaldós. A Ny. Alap és az
E. Alap nyugdíjkiadásainak együttes összegébõl 600 millió forintot különös
méltánylást érdemlõ esetben nyugellátás megállapítására, illetve a
nyugdíjak egyéni elbíráláson alapuló a szociális rászorultságot is
figyelembevevõ emelésére lehet 1995-ben fordítani.
Az 1995-ben megvalósuló rendkívüli járulékbeszedésnek - ami elkülönített
számlára folyik be -, valamint a járulék feltárásnak az anyagi ösztönzésére
is felhatalmazást ad a törvény. A behajtásból eredõ rendkivüli
járulékbevételnek 2 %-a fordítható a behajtási tevékenység ösztönzésére.
Ezzel összefüggésben a törvénytervezet 400 millió forint összegû kiadást
irányoz elõ, vagyis - a tervezett rendkívûli járadékbevételi összeget
figyelembevéve - közelítõleg a teljes ösztönzési keret igénybevételével
számol. A járulékbevételbõl járulékellenõrzés során 1995-ben ténylegesen
feltárt járulékfizetési kötelezettség 2 %-a pedig az ellenõrzési
tevékenység ösztönzésére fordítható.
A társadalombiztosítás alrendszere útján történõ nem társadalombiztosítású
finanszírozási ellátások részletes bemutatását is elõírja a
törvénytervezet.
Az egészségügyi finanszírozás szabályainak módosításai a természetbeni
szolgáltatások E. Alap általi finanszírozását korszerûsítik.
A módosítás figyelembe veszi a Büntetésvégrehajtási Intézet által
fenntartott fekvõbeteg-intézmények sajátosságait, azt, hogy nem vonthatók
be a teljesítmény szerinti finanszírozásba.
A törvény-tervezet gondoskodik a társadalombiztosítás alrendszere számára
történõ vissztehermentes vagyonátadás átadási határidejének a
meghosszabbításáról is.
Az alapok 1995. évi költségvetésének a megalapozása érdekében a
társadalombiztosítás pénzügyi alapjairól és azok 1993. évi költségvetésérõl
szóló 1992. évi LXXXIV. törvény módosítását is tartalmazza a
törvénytervezet.